El absceso dental es un acumulo localizado de pus. Este pus aparece tras la acción de los polimorfonucleares contra las bacterias o sus productos, y está formado sobre todo por células muertas, detritus, poliformonucleares y macrófagos.

Absceso Dental - Clinica Dental MaxilofacialEl Absceso dental es una bolsa periodontal profunda que contiene un exudado inflamatorio en su parte interior en el que el orificio de drenaje se cierra. Al cerrarse, los productos tóxicos producidos por las bacterias en el interior de la bolsa no pueden salir, por lo que se acumulan en la zona del fondo de la bolsa periodontal junto con todo el contenido inflamatorio, lo que provoca el absceso dental.

Tipos de abscesos dentales

Los tipos de abscesos dentales más comunes, junto con el pericoronario, son los Periodoncicos y los endodóncicos. Es fundamental saber diferenciarlos de forma correcta, para de ese modo poder aplicar un tratamiento rápido y adecuado.

El absceso dental es una infección que aparece de forma localizada y purulenta en los tejidos periodontales que habitualmente asiente en una bolsa periodontal que ya existía, y que provoca dolor e inflamación de forma local debido al rápido paso de bacterias a la pared blanda de la bolsa periodontal. Los tejidos que se ven afectados en el absceso dental son:

  • la raíz del diente, con depósitos de cálculo y placa bacteriana,
  • y la pared interna de la bolsa periodontal.

Al ser más profunda la bolsa periodontal, habrá mas opciones de que aparezca ese desequilibrio entre la microflora bacteriana de la bolsa y las defensas del paciente, provocando el absceso dental.

En el desequilibrio pueden afectar diferentes causas locales como es:

  • Absceso Dental - Clinica Dental MaxilofacialLa eliminación incompleta del cálculo y placa bacteriana de la superficie radicular durante el tratamiento periodontal. Esto provoca un cierre en falso del tejido cervical no permitiendo salir el material purulento de la parte más profunda de la bolsa.
  • Algunas anomalías anatómicas como son las perlas de esmalte, surcos de desarrollo, furcas de molares muy invaginadas, maloclusiones o la impactación de alimentos u objetos.

También pueden verse involucrados factores sistémicos como:

  • diabetes
  • defectos genéticos y del sistema inmune
  • estrés
  • embarazo

Clínica del absceso dental

  • El absceso dental aparece junto a la región lateral de la raíz del diente. La forma clínica aparece a modo de inflamación aguda que aumenta su tamaño. La encía aparece enrojecida y aparece también un dolor intenso.
  • Se trata de un dolor localizado y continuado en el diente que se vea afectado por el absceso dental.
  • En la fase más crónica, el absceso dental provoca una fístula a nivel de la encía por donde drenar exudado purulento y sangre.
  • El tratamiento del absceso dental se basa en controlar el dolor y evacuar el pus para evitar la presión en los tejidos periodontales adyacentes. Inicialmente se utiliza tratamiento con medicación complemetado con un tratamiento periodontal quirúrgico.

Dolor del absceso dental

Los síntomas más habituales que pueden aparecer son como los de una infección aguda causando dolor e inflamación localizada, además de signos de destrucción periodontal activa:

  1. bolsa periodontal profunda
  2. sangrado al sondaje
  3. movilidad dentaria

Un absceso dental habitualmente va a complicar el pronóstico del diente que se vea afectado, ya que supone una pérdida adicional de soporte periodontal añadida a la ya existente por la enfermedad periodontal. Si la movilidad es invalidante, puede ser completamente necesaria la extracción del diente. Como cualquier absceso dental, podrán producirse bacteriemias que pueden llegar a causar infecciones a distancia en otras partes del cuerpo del paciente.

Tratamiento del absceso dental

El tratamiento puede ser de urgencia o diferido.

  • Urgente: Drenaje y desbridamiento
  • Diferido: Raspado y alisado radicular para eliminar el cálculo y la placa bacteriana. Si la movilidad del diente es invalidante se deberá a proceder con la extracción del diente.

En el Instituto Odontológico Maxilofacial somos especialistas en el tratamiento del Absceso Dental. Consulte con nuestros especialistas.