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Tratar una muela picada

¿Qué es la Placa Bacteriana?

Limpieza dental, más allá de la estética

Limpieza Dental - Madrid

Limpieza Dental – Madrid

La limpieza dental, no se trata solo de tener unos dientes blancos y una sonrisa perfecta. Mantener una correcta higiene dental y acudir cada seis meses a un especialista para realizarnos una limpieza profesional influye en nuestra salud de forma importante.

Limpieza dental para evitar la acumulación de bacterias

La acumulación de bacterias a y la presencia frecuente de problemas periodontales como por ejemplo la gingivitis puede afectar nuestra salud.

  • El exceso de bacterias en la boca puede provocar problemas cardiovasculares, como infartos o endocarditis bacteriana. Hay estudios que demuestran que una insuficiente higiene bucal aumenta en mas de un 50% las posibilidades de padecer algún problema cardiovascular.
  • Las bacterias en la boca se pegan a los dientes formando una capa transparente y pegajosa llamada placa. La placa es una de las principales causas de la enfermedad periodontal porque promueve la inflamación de las encías (o gingivitis).

Ventajas e inconvenientes de la Carga Inmediata

  • Pese a lo que aseguran muchos anuncios, no es una opción válida para todos los casos

  • Las principales ventajas son el ahorro de tiempo y que se reduce la reabsorción del hueso

Una de las soluciones que más demandan las personas que necesitan extraerse un diente es la colocación de un implante inmediato. La posibilidad de tener una nueva pieza dental al momento y sin necesidad de someterse a varias intervenciones es muy atractiva para los pacientes, pero, pese a lo que aseguran muchos anuncios y campañas de marketing, no es una opción válida para todos los casos.

“Los pacientes desearían muchas veces tener una prótesis fija e inmediata, pero este protocolo de tratamiento tiene indicaciones limitadas”, señala Blanca Guisado, profesora titular de Cirugía Bucal de la Universidad Complutense de Madrid y directora del Máster de Cirugía Bucal e Implantología de la Facultad de Odontología de la citada universidad. Coincide con ella Carlos Mendieta, director del Máster en Periodoncia e Implantología Oral de la Universidad de Barcelona, que recuerda que es fundamental que el profesional “evalúe las posibilidades de cada caso” antes de optar por una determinada opción.

Un implante inmediato es aquel que se coloca en el alveolo justo después de la extracción de un diente (un traumatismo o una pieza en muy mal estado son algunas de las causas que obligan a esta exodoncia).

Hasta hace pocos años, era necesario esperar siempre unos meses después de la extracción del diente para colocar los implantes dentales. Una vez colocados, debía pasar asimismo un tiempo prudencial para disponer los dientes fijos. Pero los implantes inmediatos que, además, también llevan carga inmediata (colocación del implante y, acto seguido, de la pieza dental) permiten eliminar esos plazos de espera, si bien en esa intervención no suele utilizarse el que será el diente definitivo (la encía experimenta cambios que hay que respetar para un ajuste completo).

Además de ese ahorro de tiempo e intervenciones, una de las grandes ventajas de los implantes inmediatos es que se reduce la reabsorción del hueso que soporta el implante y la variación en la forma de la encía.

Sin embargo, en los casos en los que hay una infección activa, el hueso donde debe ir anclado el implante es insuficiente, existen problemas en la encía, hay un proceso quístico activo o el paciente tiene hábitos como el bruxismo, esta opción no es válida.

En general, “el protocolo de implante inmediato postextracción con carga inmediata se reserva para las indicaciones muy favorables, en la que el implante tiene mucha estabilidad y no ha hecho falta una intervención con injerto de hueso”, señala la profesora Guisado.

Según los expertos, una vez completado el proceso, el principal riesgo a evitar es la aparición de la llamada periimplantitis, una infección similar a la periodontitis (más conocida como piorrea) que afecta al tejido que rodea a los dientes.

“Hay factores de riesgo asociados, como el tabaquismo, el consumo de alcohol, la mala higiene oral, la diabetes mal controlada o la presencia de dientes con enfermedad periodontal”, indica Mendieta, quien recuerda que otro punto que influye de forma determinante en el éxito del proceso es “una buena elección del implante que se coloca”.

“No todos los implantes son iguales. Las características de las superficies de los implantes son distintas y, por tanto, los resultados a corto y largo plazo son distintos. Para evitar estas infecciones periimplantaria y otras complicaciones asociadas, debe seleccionarse un tipo de implante de calidad contrastada con estudios que avalen su fiabilidad, deben colocarse los implantes siguiendo fielmente el protocolo de colocación y el paciente debe adherirse a un estricto protocolo de seguimiento y mantenimiento. Sólo de esta forma se pueden obtener resultados a largo plazo sin inconvenientes para los pacientes”, aclara.

En ese sentido, el profesor Mendieta advierte de que “cuando se ofrecen tratamientos a precios muy reducidos” hay que pensar en la posibilidad de que “la calidad de los materiales utilizados pueda verse afectada y estar por debajo de los estándares aceptables”.

Eduardo Anitua, responsable de la clínica dental que lleva su nombre en Vitoria, presidente y director científico del Biotechnology Institute de Vitoria (BTI) y pionero en la regeneración de tejidos también alerta de la “vulgarización de la especialidad médica que se está produciendo” por parte de franquicias y campañas de marketing.

“Poner un implante es tan serio como poner un ‘stent’, pero se está permitiendo que sean comerciales quienes hagan diagnóstico y se coloquen implantes de bajísima calidad”, señala.

“Cuando te ofrecen algo muy por debajo de su coste, ya sea un implante o un coche, quiere decir que hay una trampa”, concluye.
Cirugía guiada por ordenador

Una de las principales novedades que se han incorporado en los últimos años a la implantología es la cirugía guiada por ordenador. Según explica Javier González Laguna, presidente de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial, esta técnica permite navegar por el maxilar o la mandíbula del paciente y “planificar exactamente cuál es la posición ideal para la colocación del implante”, con lo que se consiguen “resultados excelentes y se minimizan riesgos”.

Lo primero que hay que hacer es un TAC al paciente que proporcionará toda la información anatómica necesaria. Seguidamente, esta información se procesa y se traduce en un mapa que el especialista puede estudiar y utilizar de guía para planificar la intervención. “El proceso es más rápido y con menos molestias, porque no se improvisa nada”, añade.

Leer noticia original: http://www.elmundo.es/salud/2015/03/02/54f201ccca4741927f8b457f.html

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Maloclusión Dental - Hiperplasia Condilar

Claves sobre los Implantes Dentales y Enfermedades Periimplantarias.

Claves sobre los Implantes Dentales: No hay datos exactos actualmente, pero se calcula que cada año se colocan en España entre 300.000 y 400.000 implantes dentales. Los implantes dentales, según la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), son aditamentos, como raíces artificiales, diseñados para sustituir los dientes ausentes o perdidos por alguna causa, y que son capaces de integrarse hasta el punto de convivir de forma sana y  natural con el resto de los tejidos de la boca. Hoy en día están fabricados fundamentalmente de titanio químicamente puro. Tras la colocación de los implantes dentales dentro del maxilar o de la mandíbula servirán para dar soporte a los nuevos dientes artificiales que irán unidos a ellos.

Claves sobre los Implantes Dentales

      • El 98% de los implantes dentales se integran adecuadamente en el hueso tras la colocación. Transcurridos 15 años, más del 90% de los implantes colocados en el maxilar superior e inferior siguen funcionando de forma correcta.

Esto coloca a los implantes dentales osteointegrados entre una de las técnicas quirúrgicas con mayor fiabilidad de todas las que se realizan hoy en día en humanos.

      • Los implantes dentales actuales no tienen una caducidad conocida.
      • El tratamiento con implantes dentales ha demostrado unos resultados de duración, confort, estética, fiabilidad y predictibilidad altamente superiores a otros tratamientos para la sustitución de dientes naturales.
      • Los implantes dentales no están exentos de, en algún caso concreto, sufrir enfermedades que a medio o largo plazo, provoquen la pérdida de estos. De este modo, los implantes tienen los mismos condicionamientos ambientales que el caso de los dientes naturales.
      • La vida de los dientes e implantes dentales sucede de forma paralela; es decir que si el paciente con implantes dentales sigue perdiendo dientes por causa de una periodontitis, también perderá implantes por periimplantitis.

En los casos en que la periimplantitis se deja evolucionar, y sin aplicar un tratamiento adecuado, pueden producirse importantes pérdidas de hueso, que para su recuperación precisarán cirugías complejas.

Las infecciones periimplantarias pueden desarrollarse tras varios años de existencia de los implantes dentales.

Periimplantitis y Mucositis

Se calcula que entre un 28 y un 56% de las personas con implantes dentales sufrirá periimplantitis, una situación cuyo tratamiento es, de momento, menos predecible que el realizado sobre los dientes naturales afectados por una periodontitis. Por este motivo, los expertos aconsejan en que las personas con implantes dentales deben extremar los cuidados así como el  mantenimiento de estos implantes dentales con el fin de prevenir  la aparición de enfermedades periimplantarias.

Las enfermedades más comunes en unos implantes dentales mal cuidados son la mucositis y la periimplantitis. La mucositis es producida por la acumulación de la placa bacteriana que provoca inflamación de la encía alrededor del implante, pero es reversible. Aunque, si se acumula la placa bacteriana por un periodo de 6 semanas, se producirá pérdida de hueso o periimplantitis.

Principales factores de riesgo de la periimplantitis

  • Presencia de placa bacteriana
  • antecedentes de periodontitis
  • factores genéticos y el tabaco

Estos factores de riesgo es posible prevenirlos o eliminarlos mediante una adecuada y cuidadosa higiene bucal, acudiendo de forma regular al odontólogo y eliminando hábitos perjudiciales. La clave para evitar que aparezca la periimplantitis es mantener una muy buena higiene bucal y eliminar de forma adecuada la placa bacteriana. Para todo ello hay en el mercado un amplio abanico de cepillos con diseños variados; aunque es importante que sea el dentista/ odontólogo el que aconseje cuál es el más idóneo para cada paciente, en función del tipo de prótesis.

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Dolor de Encías

El dolor de encías es un síntoma claro de la enfermedad periodontal, bien por una gingivitis o una periodontitis, aunque también puede aparecer por una retracción de encías que aparece con la edad y que puede provocar también dolor en los dientes. El dolor de encías es un problema que puede afectar a cualquier paciente, sobre todo a partir de los 30 y los 50 años.Dolor de encías - Clinica Dental Maxilofacial

El dolor de encías puede acompañarse de:

  1. mal aliento
  2. sensibilidad al frío o al calor
  3. sangrado gingival
  4. aflojamiento de los dientes
  5. enrojecimiento de las encías

La enfermedad periodontal aparece tras un proceso infeccioso debido a las bacterias que viven en la cavidad oral y que causa la inflamación de las encías (gingivitis). Si la enfermedad periodontal no se trata correctamente y a tiempo, esta avanza de tal forma que las encías se inflaman al rededor del diente, retrayéndose, formándose bolsas bajo la línea de las encías que se infectan (periodontitis), y pueden incluso llegar a destruir el tejido conjuntivo que mantiene el diente en su sitio, debilitándolo. Si la enfermedad no se trata y progresa, podría afectar al hueso en el que se implanta el diente y provocar la pérdida definitiva del diente afectado.

De cualquier modo, la enfermedad periodontal puede prevenirse si se mantiene una adecuada higiene oral que nos permita la eliminación de la placa bacteria de forma correcta. También es importante realizar una limpieza dental profesional en la clínica dental 2 veces al año.

CAUSAS DEL DOLOR DE ENCIAS

Dolor de encías - Clinica Dental MaxilofacialAdemás las revisiones periódicas con el especialista en la clínica dental, estas nos facilitarán la detección en las fases iniciales, aumentando así las posibilidades de salvar los dientes afectados por la enfermedad periodontal. Lo fundamental, en cualquier caso, es visitar al especialista siempre que aparezca dolor de encías y no intentar controlarlo mediante la utilización de medicamentos u otros remedios caseros, esperando a que pase solo.

Además, hay que tener en cuenta que hay diferentes factores de riesgo que pueden ayudar al desarrollo de la enfermedad periodontal:

  • El tabaco
  • Cambios hormonales que se producen en las mujeres a lo largo de su vida
  • Enfermedades como diabetes o infecciones sistémicas
  • El uso de algunos medicamentos

Si el paciente tiene alguno de estos factores de riesgo se aconseja intensificar las revisiones en la consulta del especialista y usar de forma periódica productos de higiene oral que protejan nuestras encías.

Dolor de encías - Clinica Dental MaxilofacialHay que recordar que la enfermedad periodontal puede suponer un riesgo importante de padecer enfermedades que afecten a otros órganos. Así, hay estudios que demuestran que puede causar algunos trastornos cardiovasculares y alterar los niveles de glucosa en sangre, favoreciendo el desarrollo de diabetes.

En el Instituto Odontológico Maxilofacial somos especialistas en el tratamiento del Dolor de Encías. Consulte con nuestros especialistas.

Alveolitis Seca - Clínica Dental Maxilofacial

Alveolitis Seca

La alveolitis seca se trata de una complicación tras una extracción del diente que aparece al desprenderse el coágulo sanguíneo antes de que el tejido de granulación crezca hacia el interior del alveolo de la extracción del diente y lo haya estabilizado.

Alveolitis Seca - Clínica Dental MaxilofacialEl dolor provocado por la alveolitis seca habitualmente es intenso y se define con un dolor fuerte que aparece al segundo día de la extracción del diente y no permite descansar. El dolor puede empezar a desaparecer al limpiar la herida por el dentista y recetado un medicamento antibiótico apropiado.

FACTORES QUE PREDISPONEN A PADECER ALVEOLITIS SECA

  1. la extracción quirúrgica o traumática
  2. pacientes de un diente inferior, especialmente el tercer molar
  3. pacientes fumadores
  4. enfermos crónicos
  5. pacientes con enfermedad periodontal, etc

LA ALVEOLITIS SECA Y SU TRATAMIENTO

  • El tratamiento indicado para la alveolitis seca en el Instituto Odontológico Maxilofacial, es la administración de un antibiótico adecuado y un control en el clínica dental para la limpieza del alveolo. Se recomienda también que los pacientes tengan una adecuada higiene en la herida.
  • Los analgésicos también son bastante ineficaces si no se aplican medidas locales. En la mayoría de los casos, hay que utilizar un antiinflamatorio no esteroideo.

Alveolitis Seca - Clínica Dental MaxilofacialHabitualmente, los síntomas mejoran breve tiempo (inferior a una hora), o incluso antes si el apósito contiene un anestésico local. El dolor puede reaparecer 1-2 días tras colocar el apósito, aumentando de forma gradual la intensidad. Tras varios días disminuye y puede ser necesario volver a colocar un apósito. Tras unos 10 días, el alvéolo debe haberse llenado de tejido.

FRECUENCIA DE APARICIÓN

La frecuencia de aparición de la alveolitis seca se ha referido en un margen bastante amplio, desde el 1 % hasta el 70 %. Normalmente está aceptado que la mayor incidencia de alveolitis seca apatrece tras la extracción de terceros molares retenidos, en los que la aparición de esta complicación se aproxima a un 20-30 % de las extracciones, 10 veces más que en el resto de extracciones dentales.

En el Instituto Odontológico Maxilofacial somos especialistas en el tratamiento de la Alveolitis. Consulte con nuestros especialistas.

Absceso Dental - Clinica Dental Maxilofacial

Absceso dental

El absceso dental es un acumulo localizado de pus. Este pus aparece tras la acción de los polimorfonucleares contra las bacterias o sus productos, y está formado sobre todo por células muertas, detritus, poliformonucleares y macrófagos.

Absceso Dental - Clinica Dental MaxilofacialEl Absceso dental es una bolsa periodontal profunda que contiene un exudado inflamatorio en su parte interior en el que el orificio de drenaje se cierra. Al cerrarse, los productos tóxicos producidos por las bacterias en el interior de la bolsa no pueden salir, por lo que se acumulan en la zona del fondo de la bolsa periodontal junto con todo el contenido inflamatorio, lo que provoca el absceso dental.

Tipos de abscesos dentales

Los tipos de abscesos dentales más comunes, junto con el pericoronario, son los Periodoncicos y los endodóncicos. Es fundamental saber diferenciarlos de forma correcta, para de ese modo poder aplicar un tratamiento rápido y adecuado.

El absceso dental es una infección que aparece de forma localizada y purulenta en los tejidos periodontales que habitualmente asiente en una bolsa periodontal que ya existía, y que provoca dolor e inflamación de forma local debido al rápido paso de bacterias a la pared blanda de la bolsa periodontal. Los tejidos que se ven afectados en el absceso dental son:

  • la raíz del diente, con depósitos de cálculo y placa bacteriana,
  • y la pared interna de la bolsa periodontal.

Al ser más profunda la bolsa periodontal, habrá mas opciones de que aparezca ese desequilibrio entre la microflora bacteriana de la bolsa y las defensas del paciente, provocando el absceso dental.

En el desequilibrio pueden afectar diferentes causas locales como es:

  • Absceso Dental - Clinica Dental MaxilofacialLa eliminación incompleta del cálculo y placa bacteriana de la superficie radicular durante el tratamiento periodontal. Esto provoca un cierre en falso del tejido cervical no permitiendo salir el material purulento de la parte más profunda de la bolsa.
  • Algunas anomalías anatómicas como son las perlas de esmalte, surcos de desarrollo, furcas de molares muy invaginadas, maloclusiones o la impactación de alimentos u objetos.

También pueden verse involucrados factores sistémicos como:

  • diabetes
  • defectos genéticos y del sistema inmune
  • estrés
  • embarazo

Clínica del absceso dental

  • El absceso dental aparece junto a la región lateral de la raíz del diente. La forma clínica aparece a modo de inflamación aguda que aumenta su tamaño. La encía aparece enrojecida y aparece también un dolor intenso.
  • Se trata de un dolor localizado y continuado en el diente que se vea afectado por el absceso dental.
  • En la fase más crónica, el absceso dental provoca una fístula a nivel de la encía por donde drenar exudado purulento y sangre.
  • El tratamiento del absceso dental se basa en controlar el dolor y evacuar el pus para evitar la presión en los tejidos periodontales adyacentes. Inicialmente se utiliza tratamiento con medicación complemetado con un tratamiento periodontal quirúrgico.

Dolor del absceso dental

Los síntomas más habituales que pueden aparecer son como los de una infección aguda causando dolor e inflamación localizada, además de signos de destrucción periodontal activa:

  1. bolsa periodontal profunda
  2. sangrado al sondaje
  3. movilidad dentaria

Un absceso dental habitualmente va a complicar el pronóstico del diente que se vea afectado, ya que supone una pérdida adicional de soporte periodontal añadida a la ya existente por la enfermedad periodontal. Si la movilidad es invalidante, puede ser completamente necesaria la extracción del diente. Como cualquier absceso dental, podrán producirse bacteriemias que pueden llegar a causar infecciones a distancia en otras partes del cuerpo del paciente.

Tratamiento del absceso dental

El tratamiento puede ser de urgencia o diferido.

  • Urgente: Drenaje y desbridamiento
  • Diferido: Raspado y alisado radicular para eliminar el cálculo y la placa bacteriana. Si la movilidad del diente es invalidante se deberá a proceder con la extracción del diente.

En el Instituto Odontológico Maxilofacial somos especialistas en el tratamiento del Absceso Dental. Consulte con nuestros especialistas.

Signos del Cáncer Oral

Cáncer oral

Signos del Cáncer Oral

Signos del Cáncer Oral

Es importante conocer los signos de cáncer oral, ya que es una de las patologías más graves que podemos tener y por ese motivo se recomienda tener algo de información sobre esta enfermedad oral que afecta fundamentalmente a hombres por encima de 40 años. A continuación vamos a conocer los principales síntomas y los signos de un posible cáncer oral.

Signos de cáncer oral

El cáncer oral puede presentarse con diferentes síntomas que hay que tener en cuenta, de todos modos no hay que olvidar la importancia de visitar de forma regular al dentista/ estomatólogo para que valore sobre la posible aparición y desarrollo de esta patología. Uno de los signos que suele aparecer es la existencia de una úlcera bucal con la característica que no se cura sola a medida que pasa el tiempo, asimismo los cambios de color por parte de los tejidos orales es también uno de los signos más habituales entre pacientes que pueden desarrollar cáncer oral.

Otros síntomas son la aparición de bultos o zonas ásperas concretas en la boca, dolores, sensibilidad, sensación de entumecimiento en algunas zonas de la boca. También la dificultad del paciente a la hora de masticar o hablar, es otro de los signos frecuentes entre las personas que padecen esta enfermedad.

En caso de presentar alguno/os de estos síntomas no hay que alarmarse, ya que es probable que se el motivo sea otra patología oral menos grave, pero con el objetivo de descartar esta enfermedad es recomendable acudir al especialista ante cualquier duda ya que no solo nos servirá para obtener un diagnóstico definitivo, si no que en caso de que tengamos la enfermedad, podamos comenzar un tratamiento lo antes posible lo que aumenta las posibilidades de recuperación.

El cancer oral afecta actualmente a 12 hombres por cada 100.000 habitantes en España, por lo que la exploración periódica de la boca por parte del odontólogo o el cirujano maxilofacial es “fundamental” para poder realizar un diagnóstico precoz de esta enfermedad en sus etapas iniciales.

Cancer Oral

Cancer Oral

El cáncer oral es un tumor maligno que puede aparecer en cualquier parte de la boca o la garganta. La mayoría de los cánceres bucales comienzan en la lengua y la base de la boca. Cualquier persona puede tener un cáncer bucal, pero el riesgo es mayor en los hombres a partir de los 40 años, fumadores o consumidores de alcohol o en personas con antecedentes de cáncer de cabeza o cuello. La exposición frecuente al sol también es un factor de riesgo de cáncer labial.

Algunos síntomas de Cancer Oral

Los síntomas del cáncer bucal incluyen:

    • Manchas blancas o rojas dentro de la boca
    • Llaga en la boca que no se cura con el tiempo
    • Hemorragias en la boca
    • Caída de diente/dientes
    • Problemas o dolor al tragar
    • Bulto en el cuello
    • Dolor de oído

Factores de riesgo Cancer Oral

Los principales factores de riesgo de desarrollar el cáncer oral son:

    • tabaco
    • alcohol
    • exposición excesiva al sol
    • mala higiene dental
    • prótesis defectuosa

Por ello, y con el fin de prevenir el desarrollo del cáncer oral, desde el Instituto Odontológico Maxilofacial de Madrid recomendamos mantener una dieta equilibrada; reducir y, en la medida de lo posible, eliminar el consumo de alcohol y tabaco; visitar periódicamente al odontólogo o cirujano maxilofacial; proteger los labios frente a exposiciones prolongadas al sol, así como la autoexploración.

Odontologia sin dolor

La odontologia sin dolor es posible hoy en día gracias a los procedimientos anestésicos actuales. Hoy en día podemos poner en práctica muchos tratamientos sin molestias para los pacientes. La posibilidad de aplicar sedación consciente en el Instituto Odontológico Maxilofacial de Madrid, es una herramienta fundamental para controlar la ansiedad y evitar molestias durante los procedimientos como la colocación de implantes dentales, o implantes dentales con carga inmediata.

Muchos pacientes presentan ansiedad al acudir a la clínica dental y maxilofacial, y mediante odontologia sin dolor aplicando la sedación consciente, los especialistas podemos proporcionar a nuestros pacientes sesiones de tratamiento sin dolor y sin ansiedad.

Odontologia sin dolor - Madrid, Toledo, Guadalajara

Odontologia sin dolor – Madrid, Toledo, Guadalajara

Odontologia sin dolor: Sedacion consciente y/o medicación

Dentro de la odontologia sin dolor hay varias técnicas como la premedicación con analgésicos y ansiolíticos; pero si se quiere hablar de una verdadera odontología sin dolor, en el Instituto Odontologico Maxilofacial de Madrid, contamos con la posibilidad de aplicar sedación consciente que va a mantener al paciente despierto, pero evitamos las molestias propias de los tratamientos dentales.

Odontologia sin dolor con sedación consciente

La sedación intravenosa consciente es la técnica para evitar el dolor más segura y avanzada para evitar la anestesia general y costos elevados en procedimientos odontológicos cortos y sencillos que a pesar de ser así, pueden generar ansiedad, pánico o estrés, o sensación de ahogo y reflejo nauseoso en los pacientes.