Soluciones para las encías retraídas.

Sepes Primavera 2018

IOMM en Sepes Primavera 2018

La Dra. María Ciudad Cano, Licenciada en Odontología y Experta en Estética Dental y Diseño de Sonrisa en IOMM, ha participado el pasado fin de semana la edición 2018 de SEPES Primavera cuya jornada tuvo lugar el 19 de Mayo en el Auditorio de la Fundación Mutua Madrileña.

Ponentes: Dr. C. Poggio y G. Zucchelli.

 

Entre 9.000 y 10.000 profesionales realizan intervenciones de cirugía estética sin disponer de la titulación adecuada

Fuente: https://www.elconfidencial.com/espana/

Clínicas donde igual te empastan un diente que aumentan la talla de tu sujetador a 120

Proliferan los locales que ofrecen servicios de odontología, cirugía plástica o nutrición donde trabajan profesionales no cualificados y donde los pacientes son víctimas de abusos

Foto: Imagen: EC.
Imagen: EC.

Unas entradas de cine, un ‘happy meal’ en un restaurante de comida rápida para toda la familia, un televisor de plasma, el último modelo de iPhone, un superdescuento del 70% que debe confirmar antes de que finalice la semana porque si no perderá esa ganga tan especial… ‘Regalos’ de las cadenas de clínicas odontológicas que se han convertido ya en un clásico del paisaje urbano en los últimos años. Carteles de publicidad que incluyen atractivas promociones y que atrapan al cliente que necesita un implante dental, la eliminación del sarro o una endodoncia. Al cliente más que al paciente.

Esa misma estrategia agresiva de ‘marketing’ la están usando ahora las clínicas que en un mismo establecimiento ofrecen servicios de odontología, nutrición, medicina estética o cirugía plástica. Cupones de descuento ‘online’ para operarse los pechos, rebajas para ponerse bótox en el Black Friday o cualquier tipo de regalo imaginable por someterse a una liposucción. Estos establecimientos multiservicio están en auge y proliferan en las calles de nuestras ciudades. En las esquinas de muchas manzanas. El fenómeno selfi es un aliado de ese negocio (y de las peluquerías). Fíjense.

Fíjense, entren y pidan cita para servicios de diferentes especialidades médicas. Les atenderá un comercial para fijar un presupuesto y luego, más adelante, ya les verá el médico. Lo ha comprobado este diario en un par de cadenas de clínicas multiservicio.

Existen muchas dudas sobre la legalidad de estas prácticas, sobre el limbo jurídico en que se enmarcan esos tratamientos, y se plantea el problema de la adecuada preparación de los profesionales que están realizando incluso operaciones de estética en quirófano sin las titulaciones apropiadas. Todo ello en un contexto nebuloso de mercantilización de la salud que está causando miles y miles de víctimas por negligencias médicas.

Alicia M. es una de esas víctimas. Su caso va más allá de una simple anécdota, es un ejemplo de un problema sistémico. En otoño pasado la operaron en una de esas clínicas multiservicio de una mastopexia, un alzamiento de pechos que incluía además prótesis de aumento. Cuenta esta joven de 27 años que “la clínica se anuncia mucho en televisión”. Hoy, medio año después, una de sus mamas está necrosada y tiene heridas que no terminan de sellar. El supuesto cirujano que le realizó la intervención no estaba colegiado, pero eso lo ha descubierto después con la ayuda de su abogado y una asociación de afectados por mala praxis médica.

“Salí del quirófano con costras horribles. Al cabo de unas semanas, noto que me sale líquido de uno de los pechos y acudo a urgencias, pero lo único que hacen es taponarme la herida. Me dan cita con el doctor unos días después, pero no le da importancia”, narra Alicia M. No quiere dar el nombre de la clínica, ni el de la ciudad donde reside ni otros detalles que puedan identificarla porque tiene la esperanza de que aún la ayuden a paliar su grave problema de salud y estético e, incluso, luego demandar a la empresa ante un juez.

Me han arruinado la vida, lloro constantemente, no puedo dormir bien y he pedido cita para ir al psicólogo por la depresión que sufro

“En otro encuentro con el doctor, me quitó la costra y se dio cuenta de que aquello estaba fatal, estaba infectado, y me metió de urgencia a quirófano. Me colocó la prótesis detrás del músculo, así que ahora mismo los pechos tienen un aspecto diferente uno del otro”, cuenta Alicia M.

En junio será intervenida por un cirujano plástico de verdad en la misma clínica. A ella también la atendió un comercial en primer lugar. Alicia M. explica que le dijo: “Este es un precio especial para ti como lanzamiento de la clínica, pero te tienes que decidir en 10 días, dejas una señal, y si no te decides en ese plazo, se te pasaría la promoción”.

Caries, bótox y más allá

Hace unas fechas, mientras nuestra dentista nos eliminaba una caries, contaba que había realizado un curso para hacer también tratamientos de medicina estética como el relleno de labios con bótox y en otras zonas de la cara. En efecto, la integración de la práctica odontológica y la estética es un negocio que prospera en España.

La Orden CIN/2136/2008 que delimita las competencias de los dentistas establece que pueden llevar a cabo “procedimientos estéticos convencionales desde una perspectiva multidisciplinar”. Los expertos señalan que la actuación se debe restringir a la zona peribucal o del entorno de la boca y la parte intrabucal. Pero, efectivamente, en internet se puede encontrar publicidad de cursos para odontólogos que incluyen formación en tratamientos de la papada o de acupuntura facial.

Para ejercer la medicina estética en una situación de indefinición jurídica, algunas fuentes consultadas se escudan en la Ley 10/1986, que señala lo siguiente: “los odontólogos tienen capacidad profesional para realizar el conjunto de actividades de prevención, diagnóstico y de tratamiento relativas a las anomalías y enfermedades de los dientes, de la boca, de los maxilares y de los tejidos anejos”. En ese sentido, “los odontólogos se han subido al carro de la medicina estética”, dice Ainhoa Placer, doctora especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora.

Óscar Castro se muestra conocedor de que la mala praxis se propaga rápidamente entre muchos dentistas del país. Castro es ni más ni menos que el presidente del Consejo General de Colegios de Dentistas de España. “Un odontólogo no puede implantar bótox y la papada no debe tocarla, ya que solo puede actuar desde la nariz hasta la barbilla”, le cuenta a este diario.

Existe un caldo de cultivo para que empresarios y especuladores sin escrúpulos monten negocios donde ofrecen gangas a sus clientes

Hasta 1986, en España solo podían ejercer la odontología los médicos estomatólogos. Desde esa fecha, año de ingreso en Europa, la adecuación de la legislación comunitaria ofreció la oportunidad de que cualquiera que cursara la carrera de Odontología pueda ejercer de dentista. Esto ha traído muchas consecuencias, una primera es el aumento exponencial de dentistas. Desde la primera promoción de licenciados en 1991 hasta 2016, se ha pasado de 11.249 a 35.716 profesionales. Hay un dentista por cada 1.300 habitantes, cuando la Organización Mundial de la Salud recomienda uno por cada 3.500.

El presidente del consejo de dentistas señala que la rebaja de calidad de los servicios odontológicos y que los dentistas se dediquen también a otras funciones ajenas a su especialidad se deben a la sobresaturación del mercado. “Existe un caldo de cultivo para que empresarios y especuladores sin escrúpulos monten negocios donde ofrecen gangas a sus clientes —porque no son para ellos pacientes— cuyo fin es obtener el máximo de beneficios con el menor coste posible. Los odontólogos en esas clínicas de cadenas y franquicias se convierten en mileuristas o son simplemente estudiantes en prácticas sin titulación aún y con poca formación”, explica Óscar Castro.

Añade Castro que “proliferan grados de Odontología en universidades privadas que no hacen el corte de calidad de la selectividad de las públicas y donde titularse es mucho más fácil”.

Bisturíes en manos incompetentes

Ya sea debido al fenómeno selfi, a la influencia de los famosos, al actual canon de belleza basado en la delgadez o a cualesquiera otros motivos, la medicina y la cirugía estética están de moda. España es el duodécimo país del mundo en número de operaciones quirúrgicas y tratamientos estéticos, pero los países que la preceden tienen todos ellos mayor población, como son los casos de Estados Unidos, Rusia o Brasil.

Según informa la Sociedad Internacional de Cirugía Plástica Estética (ISAPS), en 2016 hubo un total de 473.074 operaciones y tratamientos plásticos. En cuanto a las intervenciones quirúrgicas, la más solicitada fue el aumento de senos, hasta 46.493; mientras que el relleno con bótox es el tratamiento más demandado, con casi 82.000 sesiones.

La medicina y la cirugía estética se diferencian básicamente en que en la segunda, para las intervenciones, es necesario un quirófano que cuente con las instalaciones y recursos apropiados, salas de hospitalización, además de profesionales de enfermería y anestesiología. La operación la dirige un cirujano. El único título homologado y oficial es el de ‘médico eEspecialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora’, que se consigue tras lograr la carrera de Medicina y la especialidad vía MIR. En total, unos 11 años de formación.

En España, hay poco más de 1.000 doctores que cuentan con esa titulación. Se agrupan mayoritariamente en la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (Secpre). Sin embargo, el número de licenciados o graduados en Medicina que están practicando esa especialidad en las clínicas privadas es muy superior.

Entre 9.000 y 10.000 profesionales realizan intervenciones de cirugía estética sin disponer de la titulación adecuada

Ainhoa Placer es vocal de Comunicación de la Secpre y tiene el título oficial que le permite con todas las garantías operar en su propia clínica. Advierte de que hay muchas clínicas —se niega a citar el nombre de alguna de ellas— donde se están realizando intervenciones quirúrgicas plásticas donde los médicos no tienen esa titulación ni la formación necesaria. “Se presentan como especialistas en cirugía estética, pero esa no es una especialidad médica, sino que se consigue con un máster o cursos que se inventan”, apunta. “La situación es muy grave, pero no pasa nada, porque hay un vacío legal. Legalmente, como médico, yo podría operar de corazón, pero jamás lo haría porque no estoy formada”, subraya la doctora Placer.

Carlos del Cacho, presidente de la Secpre, con templanza, también denuncia la intrusión en su especialidad: “La realidad es que no es ilegal que cualquier licenciado en Medicina y Cirugía realice operaciones quirúrgicas estéticas, pero la mayoría de ellos no está cualificado, al igual que yo no estoy cualificado para hacer neurocirugía”. Cuenta el doctor Del Cacho que existe “una intrusión profesional de funciones” y que, además, es consciente de que hay muchos “sin formación acreditada que están ejerciendo” y a los que intentan denunciar desde la Secpre.

La Secpre denuncia que, en la sanidad privada, entre 9.000 y 10.000 profesionales realizan intervenciones de cirugía estética sin disponer de la titulación adecuada. Proclaman que se da una situación de alegalidad porque no existe en España una ley regulatoria de la especialidad semejante a otros países europeos. Hasta el punto de que han lanzado una campaña en redes sociales con la etiqueta #Pideuncirujanoplástico.

Víctimas de empresarios sin escrúpulos

Ríos de tinta se han escrito sobre la mala praxis de las clínicas-cadena que ofrecen servicios odontológicos al mismo tiempo que se lucran con préstamos lucrativos y engañosos. Han provocado que miles de víctimas busquen justicia y que se creen decenas de asociaciones de afectados en España.

Una de esas agrupaciones es la Plataforma de Afectados por Clínicas Dentales (Afecade). Sus abogados, en solo un año de trabajo, ya defienden a más de 300 víctimas de tres provincias: Madrid, Palencia y Valladolid. Una de las letradas, Isabel Palomino, asegura que “cadenas como Dentix o iDental han cometido una estafa en toda regla contra personas con pocos recursos que han pagado todo lo pactado en el contrato, pero que no les han hecho nada o simplemente les han destrozado la boca”.

Un despacho de abogados que desde 2016 también defiende a víctimas de las cadenas dentales. Ahora manejan más de 500 casos. Sáenz explica que lleva “situaciones sangrantes, de vergüenza, que afectan a pacientes sin recursos formativos ni económicos a los que han engañado con descuentos de hasta el 90%”.

Pero advierte este letrado de que en dos o tres años llegarán masivamente los casos de personas afectadas por las clínicas de medicina y cirugía estética que también ofrecen servicios odontológicos. “Resulta chocante y llamativo que esas especialidades estén comenzando a unirse poco a poco en las mismas clínicas. Pero el derecho siempre va por detrás de la realidad y al igual que la llegada masiva de afectados por las clínicas dentales, los damnificados por servicios estéticos terminarán aflorando”. Remacha: “Esto es capitalismo mayor, el talante de los empresarios de estas clínicas que no son médicos condiciona la manera de enfocar el negocio hacia la mercantilización de la salud”.

Esa mercantilización de los problemas de salud de la ciudadanía corre en paralelo a la falta de intervención de las autoridades sanitarias que confían en las administraciones que otorgan licencias comerciales para la apertura de negocios. “Se van conociendo casos de perjudicados por las clínicas estéticas, pero hasta el momento está bastante tapado mediáticamente porque están llegando a acuerdos extrajudiciales con sus pacientes”, afirma María Antonia Morán, presidenta de la Asociación de Víctimas de Negligencias Sanitarias(Avinesa). “Nosotros estamos ayudando, pero firmamos acuerdos de confidencialidad con las clínicas para ir resolviendo los problemas y debo ser discreta”, sentencia Morán.

Entretanto, las víctimas se juegan su salud y su bolsillo en negociaciones privadas mediante acuerdos extrajudiciales para acortar el tiempo de sufrimiento. “Me han arruinado la vida, lloro constantemente, no puedo dormir bien y he pedido cita para ir al psicólogo por la depresión que sufro. Estoy fatal debido a ese carnicero”, concluye angustiada Alicia M., la joven a la que necrosaron parte de un seno.

Cirugía de Alargamiento de Corona dental en Madrid

Alargamiento de corona dental

¿Qué es el Alargamiento de corona dental?

El alargamiento de corona dental, es un tipo de cirugía periodontal. Es un tratamiento con el que conseguimos aumentar la longitud de la corona clínica. Esto es, la parte del diente que vemos, que sobresale por encima del hueso y la encía.

¿Le han dicho que su diente no se puede salvar debido a una caries o fractura y que hay que colocar un implante dental? Consulte con nuestros especialistas porque con la cirugía de alargamiento coronario es posible mantenerlo.

Cirugía de Alargamiento de Corona dental en Madrid

Indicaciones del alargamiento de corona dental

Algunas de las indicaciones de este tratamiento incluyen:

  • Restauración de dientes con ausencia de tejido remanente sano donde poder cementar una funda o incrustaciones.
  • Cuando una pieza tiene poco tejido sobre la encía no tenemos un buen sustrato donde colocar la restauración.
  • En esos casos realizamos una cirugía de alargamiento coronario bajando el nivel de la encía y hueso, y consiguiendo de esta manera más tejido remanente sano

Contraindicaciones del alargamiento de corona dental

  • Mala proporción corono radicular. Que no tengamos suficiente raíz dentro del hueso como para que la pieza sea viable.

Cirugía o procedimiento del alargamiento de corona dental

  • Se realiza una pequeña cirugía bajo anestesia local, se disminuye la altura del hueso y se reubica la encía en una posición más apical, hacia la raíz del diente, consiguiendo aumentar de esta manera la longitud de la corona clínica y por lo tanto ganando tejido para la posterior restauración de la pieza

Posibles complicaciones

Este proceso se puede complicar en aquellas situaciones en las que se haya realizado una endodoncia en el diente, ya que el paciente no tiene sensibilidad y no detectará la aparición de la caries secundaria. Esto es grave ya que debemos saber que la consecuencia última de la caries es la posible pérdida del diente.

¿Es doloroso el procedimiento?

No, se realiza bajo anestesia local como muchos otros tratamientos en odontología. Es normal sentir algo de inflamación y molestias en los días posteriores a la intervención.

 

 

Encías blancas: Causas y tratamiento en Madrid

Encías blancas: Causas y tratamiento

Las encías cumplen la importante misión de proteger los dientes y el hueso, sobre todo de agentes infecciosos.

Clínicamente identificamos una encía sana, por presentar un color rosado pálido. Esto puede variar según la higiene, pigmentación racial o estado de salud del paciente.

Causas de las encías blancas y su tratamiento

  • Mala higiene dental: El exceso de placa bacteriana puede causar manchas blancas en las encías e inflamación en las mismas. Es fácil de evitar con una higiene adecuada: cepillado correcto, uso de hilo dental o cepillos interproximales, etc. Sii no la eliminamos a diario provocará sarro, y si no se elimina puede aparecer gingivitis, periodontitis o caries, necesitando así un tratamiento de restauración dental.
  • Aftas: Las aftas o úlceras bucales pueden aparecer por distintos motivos. Desde prótesis mal ajustadas, hasta dientes rotos, problemas hormonales, deficiencias vitamínicas, etc. Cuando se forman en las encías aparecen como ampollas o manchas blanquecinas que suelen ser dolorosas. Desaparecen por si solas en unos días pero si no lo hacen es importante consultar con el especialista.
  • Candidiasis oral: la candidiasis oral, es una infección causada por un hongo, cándida albicans, que produce placas blanquecinas en las encías afectando también a la lengua, cara interna de las mejillas y garganta. Se trata con un antimicótico.
  • Liquen plano oral: es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta a las membranas mucosas dentro de la boca. Entre otros signos cursa con manchas blancas y reticuladas. Puede haber sensación de ardor o dolor, sensibilidad a los alimentos calientes, ácidos o picantes. También molestias al hablar, masticar o tragar. Se desconoce la causa aunque parece haber un trastorno inmunitario. El tratamiento se concentra en ayudar a que curen las lesiones más graves y a reducir el dolor. Asimismo, tratamos de resolver otras molestias utilizando corticoides, inhibidores de la respuesta inmunitaria, evitando los irritantes como el alcohol y el tabaco, etc.
  • Anemia ferropénica: la deficiencia de hierro puede cursar con encías blancas y pálidas por la mala oxigenación tisular ademas de otros síntomas generales. Debe tratarlo un especialista según el estado de salud del individuo incluyendo el diagnosticar la causa de la deficiencia y pautar los suplementos adecuados.

Ante cualquier cambio en la coloración normal de las encías, solo o acompañado de otros síntomas, lo recomendable es consultar con un especialista en su clínica dental. Tenga en cuenta que entre las posibles causas las hay desde completamente banales, hasta algunas potencialmente más serias.

Tratamiento dental en pacientes oncológicos sometidos a quimioterapia

¿Está considerando someterse a un tratamiento odontológico? Asegúrese de tener toda la información

Si está considerando someterse a un procedimiento odontológico, como es la colocación de implantes dentales, es importante que hable con su médico y le pregunte todas las dudas que le puedan surgir. Pero sobre todo, solicite información sobre qué materiales se utilizan y por qué, así como información sobre los procedimientos médicos involucrados.

Cuando se trata de calidad, no todos los materiales utilizados en procedimientos de Odontología y Cirugía Maxilofacial son iguales, y el paciente debe conocer las diferencias fundamentales en cuanto a la calidad ya que le ayudará a tomar su decisión con mayor confianza.

En IOMM, creemos que debe ser la calidad, el factor diferencial para tomar una decisión médica acertada y para obtener resultados satisfactorios a corto y a largo plazo.

Hay algunas preguntas básicas que no debe dejar de realizar antes de someterse a un tratamiento

Tratamiento Odontológico

1. ¿Qué marcas se utilizan y por qué? ¿Qué convierte a un producto en un «producto de calidad»?

En lo que se refiere a calidad, no todos los productos son iguales.

En Europa, todos los productos sanitarios, incluidos los productos utilizados en Odontología y Cirugía Maxilofacial como los implantes dentales, deben tener el certificado CE, y obtener los permisos para la comercialización de dichos productos en el mercado.

Además, algunos de estos productos deben cumplir con la normativa FDA (Food and Drug Administration), organismo de Estados Unidos responsable de proteger y promover la salud pública a través de la regulación y supervisión de productos farmacéuticos y sanitarios (entre otros). Los estándares de aprobación de la FDA son muy estrictos, por lo que dicha certificación otorga un nivel superior de confianza en la calidad de determinados productos.

Todos los productos utilizados en IOMM, son de la más alta calidad disponible en el mercado actualmente.

2. ¿El producto tiene una investigación y práctica clínica probada?

Los productos utilizados, deben estar respaldados científicamente y haber demostrado su eficacia para ponerla a disposición del mercado. Además con estos estudios, hay que garantizar la seguridad en humanos a corto y largo plazo.

Que un producto sea bueno y no de problemas en el futuro, viene precedido de muchos estudios e investigaciones. Se trata de mucho trabajo que avala la seguridad del producto.

El proceso de fabricación del producto también es un factor importante. Las empresas que llevan fabricando un producto concreto durante mucho tiempo, conocen perfectamente el desarrollo de productos de calidad de forma sistemática.

Los productos utilizados en IOMM, cumplen con todos los requisitos de calidad, garantizando la eficacia y seguridad de todos ellos.

3. ¿Confía usted en el fabricante y por qué?

Solicite información sobre la historia, la calidad y la reputación del fabricante del producto.

Debe tener en cuenta, que debido al aumento de la demanda de tratamientos de odontología estética e implantología oral, y con la amplia información que se puede encontrar online y redes sociales, muchas Clínicas promocionan sus productos y/o tratamientos. No olvide preguntar y asegurarse de que los productos que utilizan son de calidad y que garantizan la máxima eficacia y seguridad.

El equipo médico de IOMM, a la hora de seleccionar un producto de uso estético, valora principalmente la seguridad, la ausencia de efectos secundarios significativos y la eficacia demostrada científicamente. La calidad es sinónimo de garantía.

Si lo desea, puede solicitar la información necesaria sobre los productos y/o procedimientos utilizados en IOMM,  solicitando una cita con nuestro equipo médico para que aclare todas sus dudas.

Como regenerar las encías - Clínicas IOMM Madrid

Como regenerar las encías

¿Es posible regenerar encías?

Si usted ha padecido retracción de encías, y sus diente no tiene protección, debe saber que hay diferentes tratamientos que nos permiten recuperar la salud de dichas encías.

Entrevista al Dr. Riba García, médico especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial, y Director del Instituto Odontológico Maxilofacial de Madrid.

“Causas y tratamiento de las encías retraidas”

¿Cuando es necesaria la regeneración de encías?

Las causas que pueden provocar pérdida de encías, están causadas por diferentes motivos:.

  • Traumatismos, provocados por contusiones o golpes.
  • Un cepillado demasiado agresivo: si apretamos mucho con el cepillo dental pensando que limpiamos mejor nuestros dientes, esta puede ser una causa.
  • La acumulación de bacterias y de sarro, que podría provocar que se inflamen las encías derivando en gingivitis o periodontitis.

Como regenerar las encías - Clínicas IOMM Madrid

¿Cómo recuperar la salud de nuestras encías?

Podemos regenerar encías mediante los últimos avances en periodoncia. Los tratamientos puede ser:.

  • Injerto de encía: en este caso utilizamos la encía del propio paciente para regenerar la encía.
  • Emdogain: para reconstruir además de la encía parte de el diente perdido. Esta regeneración es posible solamente en casos concretos.

Las encías pueden regenerarse con éxito. El tratamiento que debemos aplicar, dependerá de cada caso por lo que hay que hacer un tratamiento personalizado. Es necesario realizar este tratamiento con un experto en periodoncia.

Tratamiento para regenerar encías

Hay diferentes motivos, tanto estéticos como de salud, que pueden indicar la necesidad de realizar un tratamiento para las recesiones gingivales.

Para el paciente, el mas evidente es el estético, pero también la sensibilidad que padecen al exponerse parte de la raíz del diente.

Pero una de las razones realmente importantes por las que realizar una regeneración de encías,  es la prevención del progreso de la enfermedad. Debido a que en la zona de la recesión se puede acumular suciedad, lo cual da lugar a inflamación y más retracción de la encía.

Tratamiento de la placa dental bacteriana - Clínicas IOMM Madrid

Como eliminar la placa bacteriana

Hemos oído en multitud de ocasiones que la formación de placa bacteriana tiene unas consecuencias muy negativas sobre nuestra boca. Todo ello es cierto, ya que la placa bacteriana es el origen de caries así como de infecciones que pueden daños importantes tanto a corto como a largo plazo.

Si la placa bacteriana está completamente formada, la higiene dental es posible que ya no pueda ayudarnos a eliminarla, en esos casos hay que acudir a una clínica dental para una limpieza profesional.

¿Qué es la placa bacteriana?

Tratamiento de la placa dental bacteriana - Clínicas IOMM Madrid

Con el fin de poder entender que es la placa bacteriana exactamente debemos saber, que desde el momento que nacemos, aparecen en nuestra boca una importante cantidad de microorganismos que van a estar presentes a la largo de toda nuestra vida.

La placa bacteriana aparece a partir de restos de los alimentos que ingerimos. Estosal no ser debidamente limpiados sé que acumulan en los espacios entre los dientes, y a partir de allí las bacterias ya se empiezan a multiplicar.

Además, las proteínas que hay en la saliva forman sobre nuestros dientes una capa invisible sobre la que se depositan distintos tipos de Bacterias. Esto es lo que se conoce como placa bacteriana

Las bacterias se encuentran unidas unas a otras a través de componentes proteicos. los que además de unir a las bacterias también pueden alimentarlas. La placa bacteriana estás siempre adherida a nuestros dientes, y no es suficiente enjuagarnos la boca para poder eliminarla. Por ello, debemos realizar una higiene completa con cepillado dental, para poder eliminar la totalidad de la placa bacteriana, incluido el hilo dental.

La falta de higiene bucal es la que provoca la aparición de la placa bacteriana

Si tenemos una defectuosa higiene bucal, esto va a provocar que la placa bacteriana que inicialmente no es visible, vaya aumentando poco a poco, y se calcifique en contacto con sales que incluyen los alimentos y nuestra saliva. De esta forma aparece así el sarro, o también llamado cálculo dental.

¿Pero cuáles son los tipos de bacterias que forman la placa bacteriana?

Las bacterias que forman la placa bacteriana son de distintas especies. Dependiendo de cuál de estas bacterias sea más frecuente en nuestros dientes también aparecerán diferentes consecuencias en nuestras encías:

  • La caries: si las bacterias más abundantes producen ácidos al metabolizar los azúcares pueden provocar la aparición de caries.
  • Enfermedades periodontales: si las bacterias más frecuentes producen sustancias básicas, Van a poder provocar una inflamación importante destruyendo el periodonto.
  • Placa inocua: Este caso destaca ya que hay pocas bacterias, por lo que la propia placa bacteriana no puede lesionar los dientes y el periodonto. En estos casos incluso con una mala es posible que no aparezcan ni enfermedad periodontal.

¿Cómo combatir la placa bacteriana?

La única forma con resultados para combatir la prevención, es decir una higiene bucal y muy rigurosa que debe incluir:

  1. Cepillado correcto tras las comidas sin ninguna excepción.
  2. Utilización del hilo dental al menos una vez al día con el fin de eliminar entre los dientes. En ocasiones el necesario el uso de un cepillo interproximal.
  3. Enjuagues bucales como complemento perfecto después del cepillado.

En aquellos casos en los que la placa bacteriana ya no es posible eliminarla en casa, será necesario visitar a un especialista para hacer una limpieza profesional. Y cualquier forma se recomienda una limpieza bucal completa en clínica dental cada seis meses, con el fin de evitar la aparición de la placa así como para realizar un control y un seguimiento de la salud bucal en general.

Cirugia periodontal en Madrid

Cirugía periodontal regenerativa

Cirugía Periodontal en Madrid

La cirugia periodontal se utiliza en el tratamiento de las bolsas periodontales profundas (superiores a 6 milímetros), los que nos permite regularizar los posibles defectos óseos y mejorar la salud de las encías.

Tipos de Cirugia Periodontal

En el Instituto Odontologico Maxilofacial de Madrid, trabajamos con diferentes tipos de cirugía periodontal que nos van a permitir la corrección de los defectos anatómicos provocados a consecuencia de la enfermedad periodontal.

Cirugia periodontal en Madrid

Cirugia periodontal en Madrid

Estos tratamientos de Cirugía Periodontal, resuelven los problemas estéticos y funcionales de las encías, consiguiendo una sonrisa estética y sana de forma que los dientes y los implantes o prótesis aguanten mejor.

ELIMINACIÓN DE LAS BOLSAS PERIODONTALES

La enfermedad periodontal puede originar la formación de bolsas entre dientes y encías, las que pueden acumular placa y necesitar un tratamiento. Si los tratamientos no quirúrgicos no pueden reducir la profundidad de esta bolsa, es necesaria una cirugia periodontal. El tratamiento quirúrgico de la encía y el hueso utilizando la Cirugia Periodontal, es capaz de reducir la profundidad de la bolsa y salvar de este modo uno o varios dientes, además de permitir al especialista eliminar el sarro que aparece debajo del borde de las encías. En ocasiones la cirugía de reducción de bolsas se realiza a la vez que otros procedimientos regenerativos (técnicas que estimulan el desarrollo de hueso nuevo).

Cirugía Periodontal con remodelación de la encía y el hueso

  • La reducción de una bolsa empieza con la cirugía de colgajo: separamos la encía del diente para fijarla después en una nueva posición. En muchas ocasiones realizamos la cirugía ósea, para remodelar y alisar el hueso. Una vez acabado el tratamiento, lo más habitual es que el borde de las encías aparezca más bajo y deje al descubierto una mayor parte del diente. Si se expone hasta la raíz, puede ser necesario un tratamiento con fluoruro por ejemplo para disminuir la sensibilidad.
  • Antes de la cirugia periodontal. Una bolsa profunda va a facilitar la acumulación de placa y sarro muy por debajo del borde de las encías. La inflamación y la infección han destruido parte del hueso de soporte.
  • Se abre la encía. La encía se levanta y enrolla creando un “colgajo gingival”; luego, el cirujano elimina el sarro de la raíz y extrae el tejido gingival enfermo.
  • Se modela el hueso. Cuando hace falta, el hueso se alisa y se remodela para reducir las hendiduras y las zonas rugosas donde aparecen las bacterias. Para acelerar la curación de los tejidos. Podemos aplicar una sustancia a la raíz para ayudar con la reinserción del diente en los ligamentos y la encía.
  • El cierre. Se cose con puntos el colgajo gingival en una posición que reduce la profundidad de la bolsa.
  • Después de que cicatriza la encía. Una vez que cicatriza la encía, los puntos se disuelven o el especialista los retira junto con el apósito.

ALARGAMIENTO DE CORONA

El borde irregular de las encías o bien aquellos casos donde aparece poca encía, son efectos habituales de la enfermedad periodontal. El borde de las encías se puede bajar o nivelar con la cirugía gingival. Uno de los tipos de cirugía gingival se conoce como alargamiento de corona.

REGENERACIÓN ÓSEA GUIADA

Los dientes se mantienen fijos en su posición gracias a las encías, el hueso y otros tejidos que los rodean; pero la enfermedad periodontal puede provocar la degeneración del hueso. Podemos usar ciertas técnicas, conocidas como procedimientos regenerativos, para estimular el desarrollo de hueso nuevo, lo que aumenta la altura del hueso que rodea el diente, proporcionando mayor soporte. Uno de los tipos de procedimientos regenerativos se denomina “regeneración tisular guiada” (RTG).

INJERTOS ÓSEOS

El injerto ayuda al cuerpo a reponer el hueso perdido; puede componerse de segmentos óseos del cuerpo de la persona, material sintético o hueso procedente de un banco de tejidos.

INJERTOS TEJIDOS BLANDOS

RECESIONES GINGIVALES

Cuando no cuenta con el soporte del hueso, la encía puede empezar a retraerse. Para rellenar una zona donde se ha retraído la encía puede ponerse un injerto tomado del paladar o procedente de un banco de tejidos.

TRATAMIENTOS DE PERIMPLANTITIS

La periimplantitis es una inflamación alrededor del hueso que sostiene un implante y que están realizando función masticatoria. Está provcado por una infección bacteriana y favorecida algunos factores de riesgo. Empieza con pérdida de hueso y suele estar asociada a una inflamación adicional de los tejidos blandos circundantes.

Factores de riesgo
  • Antecedentes previos de periodontitis o piorrea.
  • Tabaco.
  • Deficiente higiene oral.
  • Encía circundante al implante de mala calidad que no proporciona una protección adecuada.
  • Sobrecarga de los implantes.
  • Tipo de tratamiento de superficie que lleven los implantes .
Sintomas
  • Enrojecimiento de la encía periimplantaria.
  • Supuración.
  • Sangrado.
  • Formación de bolsas inflamatorias de origen bacteriano alrededor del implante.
  • Dolor a la percusión del implante.
  • Evidencia radiográfica de la disminución de la altura ósea.
  • Movilidad progresiva (casos avanzados).

En IOMM, contamos con las técnicas más innovadoras de última generación; entre ellos el Plasma Rico en Factores de Crecimiento (PRGF).