El fallo de implantes dentales puede ocurrir en ocasiones y por ello es importante valorar los criterios que se describen a continuación.

CRITERIOS DE ÉXITO Y FALLO DE IMPLANTES DENTALES ÓSEOINTEGRADOS

Fallo de Implantes DentalesHoy en día los implantes dentales osteointegrados son una opción terapéutica para restaurar los dientes que se hayan perdido por diversos motivos. Debido a la existencia de variedad de sistemas de implantes y su extensa utilización hace imprescindible la utilización de criterios para predecir de la forma más ajustada posible el posible éxito o fallo de las restauraciones implanto soportadas, evitando complicaciones.

Es importante que los pacientes conozcan de antemano los posibles riesgos y beneficios de este procedimiento así como una previsión a medio y largo plazo del éxito del tratamiento. Así, la aplicación clínica de índices y parámetros dan soporte para valorar la adecuada utilización de los implantes así como valorar los criterios de éxito y fallo de implantes dentales.

Introducción de la implantología en la práctica diaria

La introducción de la implantodontología en la práctica habitual ha llevado a cambios considerables en los diferentes campos de la odontología. Actualmente el hecho de que conocemos mejor los fenómenos biológicos y el avance de la tecnología de los materiales con los que se trabaja, nos aportan una visión multidisciplinaria de este tratamiento, integrando en ella desde cirujanos, periodoncistas, ortodoncistas, ect., de forma que podamos resolver los problemas tanto desde el punto de vista funcional como el estético.

Todo ello, genera la necesidad de establecer criterios de éxito y fallo de implantes dentales que estén basados en investigaciones científicas, con el fon de aportar seguridad a los pacientes que se someten a este tratamiento y evitar las complicaciones posibles.

Actualmente hay propuestos varios criterios para determinar el éxito o fallo de implantes dentales osteointegrados (Schnittman y Schulman14, Cranin et al.15, McKinney et al.16, Albrektsson et al.17 y Smith y Zarb12). Los criterios indicados por Albrektsson17 se utilizan ampliamente.

De acuerdo a este autor los criterios de éxito o fallo de implantes dentales son los siguientes:

  • El implante esta inmóvil cuando se evalúa en clínica.
  • No hay evidencia de radiolucencia periimplante evaluada en una radiografía sin distorsión.
  • El promedio de pérdida ósea vertical es menor de 0,2 mm por año tras el primer año de la colocación del implante.
  • No hay dolor, incomodidad o infección atribuible al implante dental.
  • El diseño del implante permite la colocación de una corona o prótesis con una apariencia adecuada tanto para el paciente como para el especialista.

Mediante la aplicación de estos criterios el porcentaje de éxito supera el 85% a los 5 años un 80% a los 10 años de observación – clasificando al implante dentro de los niveles mínimos de éxito.

Aún así, los criterios de éxito en implantes continúan siendo complicados. La gran mayoría de los estudios clínicos que demuestran éxitos y fallos no indican la calidad del éxito obtenido. Así, la supervivencia del implante por si sola no es un criterio aceptable para evaluar un sistema de implantes y se debería incluir también la restauración, por lo que se hace necesario evaluar la supervivencia del implante y de las prótesis de forma conjunta.

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